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　　男性勃-起功能是一个既神秘又敏感的话题。说其神秘，是因为人们不知道阴-茎为什么会勃-起;言其敏感，是因为一旦出现勃-起-功-能-障-碍，很多人往往把病痛埋在心底、独自忍受折磨。有人说，患了勃-起-功-能-障-碍的男人最痛苦，确有一定的道理。近年来的医学知识宣传，使人们对勃-起功能有了深入了解，特别是随着ED一线治疗药物万艾可、金戈、希爱力、艾力达的陆续上市，以及早射特效药必利劲的诞生，许多“敏感男人”有望得到有效的治疗，但仍有不少患者在对这些药物的认知上面存在一定的误区。

　　误区1：一经使用，一触即发

　　很多人为，在服用万艾可金戈、希爱力或者艾力达后就会一触即发，阴-茎会自然勃-起。实际上并非如此，服药后还要有足够的性刺激，药物才能发挥功效。性刺激有视听觉刺激、接吻、抚摸等。不少患者由于不知道“万艾可、希爱力类药物”的这一特点，口服药物后等待勃-起。下面一位病例可供借鉴：

　　王先生是一位外资公司的副总，最近挺郁闷，家庭幸福，事业有成，可偏偏发现自己那方面的能力大不如前，好像有点ED(勃-起-功-能-障-碍)了。最近在网上通过阿真医药(vx：80014227)购买了一盒万艾可，收到货后，回家和妻子一说，妻子自然高兴。吃罢晚饭服下万艾可，两口子便打开电视看连续剧，并等待奇迹发生。时间一分一秒地过去，王先生却毫无起色，直到深夜，电视剧都播完了，两人睡意已起，只好回房睡觉。第二天，万分懊恼的王先生找到阿真医药，阿真医药详细询问后，哑然失笑。原来问题不是出在万艾可，而是王先生的服用方法不正确。后来经过正确指导之后王先生才如愿以偿的享受到药物的作用和效果。

　　临床发现，服用万艾可(希爱力或艾力达)无效者很多是用法不当引起的。台湾有研究小组针对服用万艾可宣称无效的患者进行了问卷调查，结果发现有1/3的患者服药后没有任何性刺激，60%服用次数低于4次，而45%患者服用剂量不够。

　　误区2：一试不灵，一无可取

　　有人服用万艾可(希爱力或艾力达)后，效果并不理想。他不去检查自己是否有服用方法不当的情况，而一味将其药物说得毫无可取之处。事实又是如何呢?

　　1998～1999年，我国7家医院所作的628例临床验证发现，服用万艾可(希爱力或艾力达)以后，阴-茎能达到和保持勃-起状态，总有效率为81%。另有资料表明，糖尿病并发勃-起障碍的患者，采用万艾可治疗后，促进阴-茎勃-起的有效率也能达到57%。这些统计数据表明，虽然万艾可效果不错，但毕竟不是100%有效，还有20%～30%的患者，服用后效果不佳。这是由于不同患者的个体差异所致。不同患者对同一药物产生不同的效果反应，也是不足为奇的事情，应该学会辨证看待这个问题，因此，服用万艾可无效的可以尝试其他助勃药物，比如希爱力或者艾力达，正常万艾可无效的，服用其他药物也能达到很好的治疗效果。但也需注意，患者服药方法是否正确。服药剂量是否合适，服药后是否有性刺激等，这些因素均会影响万艾可的疗效。正确的服用方法是：

　　●一般在夫妻生活前30分钟至1小时服用，年纪较大的患者，由于药物吸收慢，需提前1小时服用。大多数人服用30分后起效，有研究显示超过1/3的人14分钟内起效，有效时间至少可维持4小时。需要注意的是，万艾可必须空腹或饭后2小时服用，吃了高脂肪、油腻的食物会明显延迟起效时间和疗效，而且服药前后最好不要喝酒。

　　●及时调整剂量：大多数患者万艾可首次应用剂量为50毫克，根据个体耐受性50毫克不够可以增加到最大量100毫克。或者降低到25毫克。每天最多服用一次，年龄较大的人应严格按医嘱服用。

　　●不轻易放弃：在服用万艾可的患者中，除服用方法不正确外，还由于心理期望过高、夫妻沟通和互动不到位等原因，仅60%患者第一次服用有满意效果。有近40%患者经多次服用并积累经验后方奏效，有少数患者在第8次使用时才达到最佳疗效。

　　误区3：一有不适，一钱不值

　　另一种情况是，有人服用万艾可(希爱力或艾力达)后效果不错，但出现了一些不良反应，于是对它不屑一顾。事实又是怎样的呢?

　　万艾可服用后，有些人的确会出现一些不良反应。我国临床试验表明，不良反应的发生率为：面部潮红为11.4%，头晕为7.4%，头痛为3.6%，鼻塞为3.6%，视觉异常为3.8%。这些反应多为轻度与短暂的，服药后4小时左右随着药效的减弱而消失,随着服药次数增加副作用逐渐减轻到很弱，身体和药物都有啊个适应过程。自万艾可在中国获准上市以来，还没有发生任何严重不良反应。当然，这其中也可能存在服用剂量问题，这需要正确指导，在使用中不断摸索适宜剂量，把副反应降到最低。万艾可(药效6小时)、希爱力(药效36小时)、艾力达(药效12小时)三者的副作用强度依次是万艾可>艾力达>希爱力。

　　误区4：副作用很大，一不小心，一命呜呼

　　这是最惹人注目的问题。万艾可(希爱力或艾力达)上市前后，人们对此非常担心。但是，经过慎重的审查，美国食品及药品管理局仍然允许其继续应用，他们的结论是：没有发现死亡原因直接与万艾可有关。不过，毋庸讳言，对严重心脑血管疾病患者、老年患者而言，性生活本身已消耗体力，应用万艾可时得格外谨慎。尤其这些患者在使用以硝酸酯类药物时，绝对禁用万艾可，以免引起心肌梗塞。这是因为硝酸酯类药物会降低血压，一旦同时用上万艾可，会进一步增强降压效应，引起危险。万艾可的使用说明书上，对这些可能发生的问题，也以警告的形式清楚地列出。换言之，只要你正确掌握万艾可的使用范围，正视使用说明书的警告，去正规医院由医师处方用药，此类意外就不会发生。

　　具体地讲，哪些人不宜使用万艾可?万艾可只适用于男性ED患者，不适用于儿童和女性。正常人无需服用，因为它不具有使人增加性欲和增强性功能的作用。下列病人应禁用或慎用万艾可：①接受硝酸酯类药物治疗的病人;②不宜进行性生活的人;③有遗传性视网膜病变(如视网膜色素病变)的病人;④近期内有中风或心肌梗塞的病人;⑤有严重肝功能障碍的病人;⑥有严重低血压的病人：⑦有过敏症者。金戈、希爱力或者艾力达也同样是这样的禁忌。

　　误区5：一旦成瘾，一蹶不振

　　有人认为，一旦用上了万艾可(希爱力或艾力达)，今后就摆脱不了此药，得一辈子用下去，这又是一个谬误。所谓药物依赖，一方面是需要服用越来越大的剂量以达到同样的疗效;另一方面是如果停药会出现戒断症状。通过对万艾可等的长期观察发现，患者一旦摸索到其有效剂量无须进一步增加剂量即可保持疗效。

　　目前，没有发现停药后出现戒断症状的患者。有人担心停药后阴-茎勃-起功能会不会反而不如用药前?或加重病情?目前看来这种担心是多余的。万艾可在体内代谢很快，而且只是偶尔使用，药物不会在体内积蓄。因此，也就不会有长期不良反应。有患者说，我长期要用万艾可，是不是已经上瘾?以上已经讲到，用一次万艾可，只能解决一次性生活困难，并不能解除引起勃-起-功-能-障-碍的病根。既然病根没有解决，勃-起障碍依然存在，为了保持性生活，势必还得求助于一些治疗方法，也包括继续应用万艾可。显然，如果因为勃-起障碍病根未解决，而必须继续应用万艾可，这并不是万艾可成瘾的问题。研究证明，万艾可并不会成瘾，一旦勃-起障碍病根解除，自发性勃-起功能恢复，完全可不再使用万艾可。

　　还有患者认为万艾可(希爱力或艾力达)是激素，或是激发性欲、好似“霸王硬上弓”的所谓“春药”。实际上，万艾可等只是阴-茎海绵体平滑肌内磷酸二酯酶5型的特异性抑制剂，不是激素，更不是所谓“春药”。

　　误区6：一片下肚，一劳永逸

　　有人认为，既然万艾可(希爱力或艾力达)“大名鼎鼎”，它的本领也一定相当出众，只要吃上一片，即可解决勃-起障碍这个心腹之患，岂不一劳永逸?或者长期服用“伟-哥”，就可代替正规治疗。但这只是个美好的愿望。

　　助性药物只能临时改善勃-起功能，也就是说一片“伟-哥”仅可帮助阴-茎勃-起一次，不能治愈阴-茎勃-起障碍的病根，患者只能靠需要时服药来过性生活。同时，积极治疗与ED相关疾病(如糖尿病、高血压、血脂异常、肥胖、抑郁症等)，养成良好、健康的生活习惯，劳逸结合，合理饮食，坚持每天一定时间的耗氧运动;减少不必要的心理负担;避免久坐、吸烟和大量饮酒的不良生活习惯。才是ED治本之法。

　　还有很多男性在时间方面的问题也求助于万艾可或者金戈，殊不知早射问题拿助勃药物来治疗是起不到作用的，CFDA唯一批准PE适应症进口药物必利劲(R)已面市。临床试验结果证明，必利劲(R)的吸收速度更快，仅需不到2小时就可以起效，能够在短时间内快速升高5-HT水平，而压倒5-HT1A受体的代偿能力，直接影响造成早泄的关键因素。

　　2013年，经国家食品药品监督管理总局(CFDA)唯一批准具备早泄适应症的进口药物—必利劲(化学名：盐酸达泊西汀)在中国正式上市。该药物已经在全球近60个国家得到批准，在32个国家和地区正式上市。