今年80多岁的李奶奶(化姓)，前段时间一直感觉腹胀，还连续腹泻4天，到医院检查，医生告诉她，竟然不是腹泻，而是便秘!东南大学附属中大医院消化科陈洪主任医师指出，有些患者拉肚子只是表象，其本质还是由于粪块性肠梗阻。

　　奇怪

　　连续腹泻4天　原因竟是便秘

　　李奶奶前几天，总是感觉腹部隐痛，有下坠感，老想上厕所，而且还特别急，并伴有腹胀腹痛等不适的感觉。但每次都是稀稀地挤出一点大便，量也不多，几乎每天都如厕20多次，拉得腿都软了，整个人软弱无力。李奶奶想着是拉肚子，就自己吃了一些药，却不见丝毫改善。最后，到中大医院消化内科就诊，陈洪主任医师根据问诊和检查后发现，肛门指检触及质硬粪便，诊断为粪便嵌塞，也就是俗称的便秘其中的一种类型。

　　陈洪主任医师建议李奶奶，采用手法抠除质硬粪便、严重时要采取灌肠、服用软化大便药物。经过几天的治疗，李奶奶腹痛腹胀的症状消失，排便也恢复正常了。

　　疑问

　　明明是腹泻症状

　　为何诊断为便秘

　　提到便秘，多数人的印象是大便干结拉不出来。一天腹泻20多次，很多人都以为是吃坏肚子了，怎么可能是便秘呢?便秘怎么可能会腹泻呢?

　　陈洪主任医师指出，这位患者就属于出口梗阻型便秘，粪块性肠梗阻导致直肠刺激症状，故患者一直有排便感，但粪便无法排出。这种便秘多发于女性。有些中老年女性患者因有经阴道分娩史、盆腔手术史，或长期便秘腹压增高，使盆底受损松弛，进而造成直肠前突、会阴下降综合征。